做完无痛人流后休息多久才可以离开医院?

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南昌人流医院开展无痛人流早期,曾经有位妇女做完流产,离开医院后还没到家就坐在路边的商店门口睡着了,恰被科里下夜班的护士遇到,唤醒她,送回了家。

那些年私家车没有现在多,许多女性做完手术打出租车回家。我院每周三、五做无痛人流,其他时间做普通人流,出租司机们知道这个信息后,每到无痛人流日会到医院门口趴活儿。一位师傅曾经讲,有位做完无痛人流的女士,上车时还挺清楚,说明白家庭地址,也就10分钟的路程,到家时她竟睡得东倒西歪。

幸好那时没有共享单车,说不定哪位“女汉子”术后会骑着车回家,然后歪在路边睡着……

无痛人流,是在人流手术过程中,应用麻醉镇痛技术达到镇痛目的。通常使用的麻醉方法是异丙酚(亦称丙泊酚)静脉推注。

异丙酚具有很强的催眠麻醉作用,2.5mg/kg上臂静脉注射后,仅一个臂-脑循环时间即开始作用。睡眠时间和剂量有关,2.0~2.5mg/kg约为5~10min。异丙酚代谢很快,进入体内后迅速分布,半衰期约2~4min;接着药物通过代谢从血液清除,半衰期30~60min,最后很微少的部分药物从灌注不良的组织如脂肪回到血液的药物,半衰期200~300min。异丙酚主要在肝内代谢,代谢产物经肾排出,仅不到1%以原形由尿排出。

人工流产手术通常在5~10分钟内完成,按2.5mg/kg给药,恰手术结束受术者清醒。那么,受术者是否在确认清醒后就可以离开医院?

无痛人流术后处置要注意以下事项:

1.首先麻醉医师须监护至其定向能力恢复,Aldrete改良评分达到9分或以上,方可离开有抢救设施的环境,送观察室继续观察。

2.在观察室继续观察2小时。在判定受术者完全清醒后,可自行行走、生命指征平稳、无恶心呕吐及其他明显不适后,由手术和麻醉医生共同决定是否可以离开医院。

3.在术前就应叮嘱受术者,来院做无痛人流必须有家属陪伴。

4.离院前,医生需要向受术者及陪伴家属交代以下注意事项

①出现紧急情况时医院的联系方式;

②受术者出现异常(比如意识不清、大出血等)应与医院联系或尽快返回医院;

③术后24小时禁止骑车、驾驶机动车或从事高空作业;

④告知人流手术后注意事项,卫生、异常情况(出血、腹痛等)处理;

⑤指导避孕方法;

⑥预约复查时间。